Поджелудочная железа

или панкреатическая (Pancreas, Bauchspeicheldrü se) — представляет собой гроздевидную железу, впадающую обыкновенно в ближайшую к желудку часть кишки и выделяющую панкреатический сок. Между беспозвоночными только одни головоногие моллюски (Cephalopoda) обладают обособленной П. железой, причем у одних она является лишь частью печени (точнее, hepato-pancreas, см. Пищеварительные органы), отличимой по цвету и строению (у осьминогов); у других П. железа является в виде многочисленных то гроздевидных, то древовидных придатков печеночных протоков. У всех прочих беспозвоночных функция П. железы, по-видимому, исполняется печенью. Между позвоночными долгое время не находили П. железы у некоторых рыб, но теперь доказано, что она есть и у них, но только не в виде плотной объемистой массы, а в виде отдельных ходов, разбросанных по всей брюшной полости между двумя листками мезентерия, на котором подвешен кишечник. У других рыб, а также у всех прочих позвоночных П. железа является в виде компактной массы различной формы и величины. Так как П. железа возникает у зародыша часто в виде двух или трех выступов кишечной стенки, то естественно, что она хотя и составляет одну массу, но может открываться в кишку двумя (у амфибий, многих гадов и отчасти птиц), даже тремя (у некоторых птиц) протоками, причем один из них часто открывается вместе с желчным протоком. У человека П. железа имеет удлиненную форму. Своим тонким конусом она прилежит к селезенке, а толстым — к двенадцатиперстной кишке, помещается позади желудка и прилежит к грудобрюшной преграде. Ее проток — вирсунгианов, или панкреатический, — проходит по срединной оси железы и открывается вместе с желчным протоком (ductus choledochus). Впрочем, и у человека в зародышевом состоянии П. железа возникает в виде двух (по другим даже трех) выступов кишечной стенки, сначала открывающихся независимо один от другого, каждый своим протоком. Это состояние может в виде аномалии удержаться и во взрослом состоянии, и тогда П. железа имеет два протока, из коих один открывается вместе с желчным, а другой (d. Santorinii) отдельно. Сама железа состоит из отдельных долек, включенных в соединительную ткань, а дольки составлены из пирамидальных клеток, коих внутренняя более узкая часть является зернистой, а наружная, более широкая — гомогенной. Функция П. железы сводится к выделению: 1) диастатического фермента, сходного с ферментом слюны; 2) фермента, косвенно содействующего превращению жиров в мелкораздробленное состояние, или эмульсию; 3) трипсина, или фермента, переводящего белки в пептоны (см.). Функция П. железы головоногих сводится главным образом к выделению диастаза.

В. М. Ш.

Поджелудочная железа (болезни ее). Страдания П. железы наблюдаются очень редко и в громадном большинстве случаев почти не распознаются. Приписывавшиеся им явления бывают при совершенно других страданиях и могут отсутствовать, когда вскрытиями констатировались болезни железы. Она подвергается всем болезненным процессам, присущим другим органам: атрофии, гипертрофии, малокровию, кровоизлияниям, воспалениям (особенно хроническому — при сифилисе). Единственное частое поражение ее — рак, поражающий чаще мужчин, чем женщин, протекающий очень быстро, 3—6 месяцев, и сопровождающийся резким упадком сил, разнообразными расстройствами пищеварения, жаждой, рвотой, желтухой. Лечение — исключительно паллиативное, направленное против болей и других тягостных припадков. Из других опухолей наблюдались кисты, ныне удаляемые оперативным путем.

Г. М. Г.